我镇为艾滋病重点乡镇,现有病人60多人,正在抗病毒治疗45人,目前有部分病人在服药的过程中,出现了厌烦、急燥的情绪,思想也出现了波动和不稳定,对未来失去信心,出现了不按时服药,甚至还有个别患者上访的现象。为了稳定他们的思想情绪,树立生活的信心和正确的人生观,保持科学健康的生活方式,使其坚持服药,并达到提高服用抗病毒药物的依从性。颍州区向日葵志愿者小组,发挥小组成员跟病人之间容易沟通的优势,以家访的形式,深入服药的病人家中,了解服药的情况以及服药后的反应和效果,同时筛查出漏服和不按时服药的病人,并做好记录,找出原因,作为工作的重点对象。
2010年7月25日、27日、29日,志愿者小组,在王店全镇范围内进行了第一次家访,每次6人,分两组入户,每组每天随访10户以上病人家庭。3天内每组成员在高温的天气下,不辞辛苦随访了王店镇所有正在接受抗病毒治疗的病人47人。
2010年8月15日、16日、17日,我们又进行第二次入户交流活动。每天随访10户以上病人家庭。三天来,小组成员冒着高温再次随访了王店镇所有正在接受抗病毒治疗的47名病人。
我们把第一次随访筛查出的漏服和不按时服药的病人以及有消极情绪的病人作为第二次随访的重点对象。小组人员买上鸡蛋,并与防疫员一道来到顾庄村的前丁郢张某家,针对他的消极情绪,小组工作人员耐心疏导他,“拒绝和否认都无法改变已被感染的事实,要冷静面对,艾滋病是可以治疗的。自己要多了解艾滋病相关的知识,认识艾滋病,学习和掌握自我保健的知识和技能,努力战胜艾滋病”。“平时要同其他感染者建立联系,进行交流,相互鼓励,共同对付艾滋病。多想一些美好愉快的事情,多做一些美好愉快的事情,不要担心,有政府和社会各界的关注,有家人和朋友的照顾,再加上自己的努力,和抗病毒治疗,我们可以像正常人一样生活很多年……”。
例如,顾庄村的顾庄村民韩某郜某,有漏服现象,原因是自认为身体好,没有认识到服药的重要性。针对这种有侥幸心理的现象,反复上门劝说,“漏服、减量或不按时服药会使病毒对药物产生抵抗力,对以后服用的药物无反应,这对于病人来说,这些抗病毒药物从有效变成无效。也就是说,病毒产生了耐药性。目前我们这里只有7种抗病毒药物,一旦产生耐药性,我们还没有合适的药物来替代。因此,我们一定要每天按时按量服用抗病毒药物,防止耐药性的产生。”
再如,甘某等6人,因为机会性感染治疗问题出现了上访、闹访的现象。为了稳定他们的思想情绪,志愿者小组,发挥小组成员病人跟病人之间容易沟通的优势,以家访的形式,深入服药的病人家中,反复登门拜访,动之以情,晓之以理,并帮助解决实际困难。
其中,在异地打工三人,经随访得知陈某在濉溪,李某在天津,朱某在南京,我们均以电话的方式进行了联系,并对他们服药的情况进行了了解,最终促使其达到提高服用抗病毒药物的依从性.
(颍州区向日葵小组 张海南)